MURIALDO EXPERIENCE 2026 – Survey by Crealo

MURIALDO EXPERIENCE 2026

🌲 Richiesta Iscrizione - Murialdo Experience 2026

Compilando questo modulo in tutte le sue parti, inoltrerai ufficialmente la tua richiesta di iscrizione per la settimana full outdoor.

✅ Nota importante: La conferma definitiva verrà inviata via mail solo dopo che l'organizzazione avrà analizzato le domande raccolte.

Dati del ragazzo/a per cui si richiede l'iscrizione

Scuola frequentante *

Primaria San Giuseppe
Secondaria di 1° grado San Giuseppe

Classe scuola primaria *

Prima
Seconda
Terza
Quarta
Quinta

Classe scuola secondaria di 1° grado *

Prima
Seconda

Nome e cognome *

Nome

Cognome

Data di nascita *

Luogo di nascita *

Indirizzo di residenza *

Indirizzo (linea 1)

Indirizzo (riga 2)

Città

Stato / Provincia / Regione

Codice postale

Nazione

Codice Fiscale *

Ha un fratello/sorella che frequenta la Murialdo Experience ? *

SI
NO

Indicare il nome e cognome

Nome

Cognome

Specificare la scuola frequentata

Problemi di salute, intolleranze alimentari o allergie certificate

Sì
No

N.B.: Allegare copia dei certificati all'atto dell'iscrizione

Specificare quali

Certificazioni - Diagnosi per disturbi pregressi (problemi relazionali, motori, difficoltà visive o acustiche gravi)

Sì
No

N.B.: Allegare copia dei certificati all'atto dell'iscrizione

Specificare quali

Taglia della maglietta *

5-6 anni
7-8 anni
9-10 anni
11-12 anni
13-14 anni
S
M
L

Genitore 1

Nome e cognome *

Nome

Cognome

Indirizzo di residenza *

Indirizzo (linea 1)

Indirizzo (riga 2)

Città

Stato / Provincia / Regione

Codice postale

Nazione

Codice Fiscale *

Telefono cellulare *

Email *

Genitore 2

Nome e cognome

Nome

Cognome

Indirizzo di residenza

Indirizzo (linea 1)

Indirizzo (riga 2)

Città

Stato / Provincia / Regione

Codice postale

Nazione

Codice Fiscale

Telefono cellulare

Email

RICHIEDO L'ISCRIZIONE PER LA SEGUENTE SETTIMANA

Quota di iscrizione unica *

Prezzo: 120,00 €

Settimana dal 15 giugno al 19 giugno

Totale

0,00 €

Vorrei essere in squadra con :

(Si prenderà in considerazione solo la preferenza di un amico che esprima la stessa richiesta e non si accetteranno cambi di squadra in corso d’opera)

Nome e Cognome Compagno

Nome

Cognome

Condizioni di pre-iscrizione

Saldo Quota *

Mi impegno a saldare la quota entro il 07/06/2026

Consegna documenti *

Mi impegno ad allegare i documenti relativi a "Problemi di Salute, intolleranze o allergie certificate" richiesti nel form di "conferma / pagamento" entro il 12 giugno 2026

Regolamento *

Accetto il regolamento* e la Privacy Policy*

*LEGGI IL REGOLAMENTO

*LEGGI LA PRIVACY

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